ترانسفوزیون خون

وسایل:

1-ست خون (لوله با سافی داخلی و رابط y شکل جهت تزریق نرمال سالین )

2-فراورده خون

3- دستکش یکبار مصرف

4-نرمال سالین .9٪

5- پایه سرم

6-کاتتر وریدی  (با سر سوزن شماره 20 یا بزرگتر)

7-چسب

چک لیست اجرایی:

1-  از بیمار بپرسید که ایا دلیل تزریق خون را می داند.در مورد تزریق قبلی و عکس العمل نسبت به تزریق خون در گذشته از او سوال شود.

2-  روش کار را برای بیمار توضیح دهید .طبق مقررات بیمارستان امضائ رضایت نامه را کنترل کنید.

3-  به بیمار توصیه کنید که لرز .سرگیجه .خارش و راش ویا هرگونه علائم غیر طبیعی را گزارش دهد.

4-  دستهای خود را بشوئد.

5-  کیسه نرمال سالین را همراه با ست تجویز خون به خط وریدی اولیه وصل کنید وتجویز خون را ادامه دهید.

6-  با سند وریدی شماره 18 یا 19 تزریق را شروع کنید .

7-  طبق مقررات بیمارستان کیسه خونی را که از بانک خون امده کنترل کنید.(خون باید در یخچال در دمای کنترل شده 4 درجه با دقت نگهداری شود.

8-  شناسایی کامل وکنترل بر اساس نیاز بیمارستان :

الف)شماره خون را مشخص کنید .

ب) نوع گروه خون و RH

ج) تاریخ انقضا

د) نام بیمار

ه )خون را از نظر لخته مشاهده کنید.

9-  قبل از تزریق خون باید علایم حیاتی  کنترل گردد.

10- تزریق فراورده خون را شروع کنید.

الف) اجازه ندهید در لوله (ست خون)فیلتر دار خون جریان یابد.

ب) تزریق را بصورت اهسته شروع کنید .(برای 15 دقیقه اول بیشتر از 25 تا 50 میلیتیر نباشد )5 تا 15 دقیقه اول تزریق در کنار بیمار بمانید و

ج) برای نیم ساعت اول هر 15 دقیقه یکبار علایم حیاتی را کنترل کنید.

د) بیمار را از نظر  برافروختگی .تنگی نفس .خارش .سرگیجه و یا راش بررسی کنید.

ه) اگر لازم بود از وسایل مخصوص گرم کردن خون استفاده کنید .به ویژه در زمانی که انتقال خون با سرعت از طریق سند CVP  انجام می شود.

11- تعداد قطرات سرم را بر اساس دستور داده شده و بر اساس وضعیت بیمار تنظیم نمایید ودر ذهن خود جهت تجویز ایمن محدودیت را بیان داشته باشید واز نظر عکس العمل مرتبا بیمار را مشاهده کنید.در صورتیکه عکس العمل بروز کرد .جریان خون را قطع کنید و نرمال سالین را تزریق کرده وبه پزشک و بانک خون و پزشک اطلاع دهید.

12- بعد از اتمام تزریق خون نرمال سالین .9٪ را تزریق کنید.

13- طبق مقررات بیمارستان نحوه اجرای تزریق خون و عکس العمل بیمار را ثبت نمایید.