این نرم افزار به صورت فلش توسط آقای مهدی همتی و خانم سمانه سلمانی با همکاری انجمن علمی پرستاران قلب ایران تهیه و تنظیم شده است.
Password: www.ccn90.blogfa.com
آنچه به بیمار باید بگویید:
بیمار عزیز : آزمون ورزش یک روش غیر تهاجمی است که در باره عملکرد قلب شما اطلاعات مفیدی را ارائه می دهد . در این روش همچنان که شما فعالیت فیزیکی بر روی تسمه چرخان انجام می دهید از شما نوار قلب گرفته خواهد شد و ضربان قلب و فشار خون شما کنترل ثبت خواهد شد .
قبل از آزمون
حین انجام آزمون
پس از آزمون
توضیح کلی
آنوریسم عبارت است از بزرگ شدن یا بیرونزدگی دیواره یک سرخرگ در اثر ضعف دیواره سرخرگ. آنوریسم اغلب پس از حمله قلبی رخ میدهد و معمولاً در آئورت (سرخرگ بزرگی که از قلب منشاء گرفته و در سینه و شکم به سمت پایین حرکت میکند) یا سرخرگهایی که مغز، پاها، یا دیواره قلب را تغذیه میکنند، ایجاد میشود.
علایم شایع
آنوریسم در قفسه صدری باعث درد قفسه صدری، گردن، کمر، و شکم میشود. درد ممکن است ناگهانی و تیز باشد.
آنوریسم در شکم باعث درد در کمر (گاهی شدید)، بیاشتهایی و کاهش وزن، و وجود یک توده ضرباندار در شکم میشود.
آنوریسم
در یک سرخرگ در پا باعث نرسیدن خون به قدر کافی به نقاط مختلف
پا میشود. در نتیجه پا دچار ضعف و رنگپریدگی میشود، یا اینکه متورم
شده، رنگ آن به آبی تغییر میکند. امکان دارد یک توده ضرباندار
در ناحیه کشالة ران یا پشت زانو وجود داشته باشد.
وجود آنوریسم در یک سرخرگ مغزی باعث سردرد (اغلب ضرباندار)، ضعف، فلج یا کرختی، درد پشت چشم تغییر بینایی یا نابینایی نسبی، و مساوی نبودن اندازه مردمکها میشود.
وجود آنوریسم در عضله قلب باعث نامنظم شدن ضربان قلب و علایم نارسایی احتقانی قلب میشود.
علل
شایعترین علت، افزایش فشار خون است که سرخرگ را ضعیف میکند.
آترواسکلروز (تصلب شرایین)
ضعف مادرزادی سرخرگ (به خصوص در مورد آنوریسمهای سرخرگهایی که به مغز میروند.
عفونت آئورت در اثر بیماری سیفلیس (نادر است).
صدمه فیزیکی
عوامل افزایشدهنده خطر
سن بیشتر از 60 سال
سابقه حمله قلبی
فشارخون بالا
سیگارکشیدن
چاقی
سابقه خانوادگی تصلب شرایین
پلی آرتریت گرهی (یک نوع بیماری که طی آن التهاب سرخرگهای کوچک و متوسط رخ میدهد)
آندوکاردیت باکتریال (عفونت سطح داخلی قلب)
پیشگیری
ترک سیگار
ورزش منظم
تغذیه کافی و رژیم کمچربی
در صورت وجود سیفلیس، درمان زودهنگام
رعایت برنامه درمانی کنترل فشارخون
کاهش استرس
عواقب مورد انتظار
اغلب به کمک جراحی درمانپذیر است. در جراحی، رگ مصنوعی به جای آن قسمت از رگ که آنوریسم دارد گذاشته میشود. جراحی در مورد آنوریسم قلبی میتواند باعث بر طرف شدن نامنظمیهای ضربانی شود و عمر را طولانیتر کند. گاهی آنوریسم عود میکند.
عوارض احتمالی
سکته مغزی
پارهشدن
آنوریسم. علایم بسته به مکان آنوریسم عبارتند از: سردرد شدید، درد
شدید و تند و تیز در قفسه صدری، شکم یا پا، از دست دادن هوشیاری. اگر
پارگی درمان نشود میتواند به مرگ بیانجامد.
درمان
اصول کلی
تشخیص زودهنگام و درمان قبل از اینکه آنوریسم پاره شود ضروری است.
بررسیها عبارتند از: آزمایش خون از لحاظ انعقادی، نوار قلب، آنژیوگرافی، سایر عکسبرداریها، سیتیاسکن، یا سونوگرافی
جراحی برای جایگزین کردن رگ دچار آنوریسم یا بستن آنوریسم
آنوریسم مغزی نیاز به جراحی اورژانس دارد. جراحی برای سایر انواع آنوریسم را میتوان در میزان مناسب انجام داد.
داروها
داروهای ضدانعقادی برای جلوگیری از تشکیل لخته و داروهای ضددرد، پس از جراحی تجویز میشوند.
امکان دارد برای جلوگیری از عفونت آنتیبیوتیک تجویز شود.
فعالیت
قبل از جراحی از فعالیت سنگین یا فشارآوردن به خود اجتناب کنید. بعد از جراحی، به تدریج فعالیتهای عادی خود را از سر گیرید.
در زمان ارائه مراقبت های درمانی به بیماران ، بسیاری از داروها از طریق راه وریدی تجویز می شوند. در این بین انتخاب مناسبترین ورید برای قرار دادن کاتتر داخل وریدی بسیار مهم است.
در زمان انتخاب محل رگ گیری باید معیارهایی را مد نظر داشت، که تعدادی از آنها به شرح ذیل می باشد:
اما رگ گیری همیشه کار ساده ای نیست. در برخی شرایط عروق کمتر در دسترس هستند ( شرایطی از قبیل از دست دادن خون ، ادم ، کم آبی بدن ، رنگ پوست متفاوت ، نور نامناسب محیط و یا در فضاهای کوچک) ، در این شرایط رگ گیری بسیار مشکل بوده و این موضوع برای تکنسین اورژانس تبدیل به چالشی دشوار در حال انجام ماموریت می شود.
در این بین استفاده از دستگاه های " آشکار ساز عروق " (vein viewer ) می تواند سودمند واقع شود.
این وسیله مسیر عبور عروق را به کاربر نشان می دهد و می تواند موجب افزایش سرعت عمل در رگ گیری و کاهش خطا شود.
همچنین این وسیله می تواند در رگ گیری از کودکان نیز مفید واقع شود . کودکان جزء گروه های سخت در رگ گیری محسوب می شوند ، به دلیل اینکه آنها عروق کوچک داشته و نقاط دسترسی محدودی دارند و همچنین وجود بافت چربی زیر پوست و اضطراب کودکان رگ گیری را مشکل تر می کند.
در حال حاضر این دستگاه هم بصورت ثابت و هم به صورت پرتابل در بازار موجود می باشد.
برای مشاهده ویدئوی آموزشی دستگاه اینجا کلیک کنید.
برای مشاهد ویدئوی آموزشی 2 اینجا کلیک کنید.
برای مشاهده کاتالوگ دستگاه اینجا کلیک کنید.